健康識能數位知識庫

所謂的「四高」⸺高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸血症，可說是先天體質與後天的生活習慣（如飲食、運動等）影響下的共同結果。四高對身體健康的影響是長期而緩慢的，四高數據偏高於短期內未必有明顯不適，因此容易讓人掉以輕心並忽略「滿江紅」的檢驗數據；然而，長期控制不良將會對身體器官之血管造成粥狀硬化與狹窄、老化等傷害；進而造成慢性腎臟病、視網膜病變、冠狀動脈心臟病，甚至心肌梗塞、腦中風等可能致命之疾病，故四高族群萬不可以自認身體沒有不適就任由四高數據持續長紅。

四高族群的飲食與運動原則

四高的控制除了使用藥物外，飲食、運動等生活習慣也很重要。飲食中鹽分與調味、糖分與澱粉類、內臟紅肉與海鮮類等若攝取過量，將會增加四高的負擔。四高族群的飲食原則包括口味清淡、減少鹽巴醬油或辣醬等調味，選擇新鮮食材優於高度加工的食品（例如瘦豬肉片優於火腿培根），減少精緻澱粉（例如甜點、含糖飲料等），減少紅肉與海鮮為原則；個人的詳細飲食計畫可至診間向醫師與營養師諮詢。

另外，運動習慣的培養與減少久坐，亦有助於改善代謝與肥胖等現代人常見的文明病。對於缺乏運動習慣的人，運動培養要逐步不躁進，並且避免心血來潮的高強度運動所造成的傷害。剛開始可選擇輕量的有氧運動，譬如每週 3 次的晨間或傍晚散步、每次約 10分鐘等，待成為生活習慣後再逐步加強運動時間、強度、規劃增加肌力訓練等，期望目標是能每週累積運動時間達 150 分鐘、流汗微喘的運動強度。

「我有機會停藥嗎？」

四高族群普遍的心聲大概是：「藥物要長期吃嗎？」「我有機會停藥嗎？」其實，這個問題答案的關鍵不在於醫師，而是在患者本身。要考量目前四高數據如何？飲食與運動習慣有改善嗎？如果想要達成減藥目標，就需要自我督促、培養上述的飲食與運動等健康習慣；至於能否減藥、甚至只靠飲食運動就讓四高控制達標，則視四高的嚴重程度、個人體質、飲食運動的努力狀況而定。

至於依賴長期服藥或打胰島素來控制四高的人也請不要氣餒，就好比人需要攝取水分食物等營養來維生，這些藥物的作用也是在幫助身體代謝以改善四高，好活得更健康更長久；對於藥物潛在的肝腎功能影響，回診時醫師都會評估並定期抽血追蹤肝腎功能，故不太需要擔心。反倒是若放任高血壓、高血糖與高膽固醇不控制，將會增加腎臟與心臟病風險，嚴重時甚至要洗腎（血液透析）或做心導管放支架來延命。

四高的紅字數據，是在提醒我們身體代謝機能出了問題，需要治療改善。藉由藥物與飲食運動來控制達標，我們還是能與四高和平共處，過著健康且多采多姿的人生。